Vokietijos darbo teisėje svarbiausia yra ne ligos ar būklės priežastis, o faktinis darbuotojo darbingumas. Jei žmogus dėl pykinimo, galvos skausmo, svaigimo ar kitų simptomų negali atlikti savo darbo, gydytojas gali išduoti nedarbingumo pažymėjimą – net jei šiuos simptomus sukėlė pagirios.
Tai nereiškia, kad pagirios automatiškai laikomos liga. Kiekvienu atveju sprendimą priima gydytojas, įvertinęs darbuotojo būklę. Darbdaviai paprastai privalo priimti tokį pažymėjimą, kaip ir kitų ligų atveju.
Ši praktika dažnai minima kaip pavyzdys, kaip kai kuriose šalyse labiau akcentuojama darbuotojo sveikata, o ne moralinis vertinimas, kodėl jis susirgo ar pasijuto blogai.